Dor no ato sexual – Tratamentos e causas

A presença de dor no ato sexual pode ser um indicativo de que alguma coisa não está certa. Também chamada de dispareunia, ela pode acometer todos os gêneros, mas é ainda mais comum entre as mulheres. Nem sempre a dor é realmente um problema de saúde, mas ela deve ser investigada se estiver acontecendo com frequência.

Como identificar a dor no ato sexual?

Não há uma regra de como a dispareunia pode se apresentar. Antes, durante ou após a relação sexual, apenas quando há penetração, apenas com algumas situações ou parceiros específicos, até mesmo só com o uso de camisinha: são todas possibilidades. A dor pode ser sentida na pelve, na bexiga, na uretra ou na vagina, e pode piorar com penetração mais profunda. Também são recorrentes queixas de queimação e/ou coceira.

Causas e diagnóstico

Há uma série de fatores que podem desencadear a dor no ato sexual. Entre as causas físicas, podemos incluir:

• Lesão ou trauma causado por acidente, cirurgia pélvica, parto ou outros;
• Vaginite (inflamação da vagina);
• Vaginismo (contrações involuntárias dos músculos na parede vaginal);
• Doenças de pele (que podem causar úlceras, coceira e outras sensações incômodas na genitália);
• Infecções (em especial as infecções urinárias);
• Endometriose;
• Cistite;
• Doença inflamatória pélvica;
• Miomas uterinos;
• Síndrome do intestino irritável;
• Câncer;
• Artrite;
• Diabetes;
• Distúrbios da tireoide.

As últimas causas listadas são culpadas, principalmente, de diminuir a lubrificação vaginal natural, o que por si só resulta em dores. A menopausa, a amamentação, o parto e o uso de alguns remédios fazem o mesmo (em especial o uso de anticoncepcionais).

Além disso, fatores psicológicos causam a dispareunia mais vezes do que se imagina. Isso porque eles alteram o desejo sexual e a capacidade de excitação do indivíduo, o que, por sua vez, provoca (também) pouca lubrificação ou disfunções eréteis. Ainda assim, é importante ficar atento às causas psicológicas:

• Estresse;
• Trauma com abuso sexual e/ou estupro;
• Sentimentos negativos em relação ao sexo, como culpa ou medo;
• Problemas de autoestima;
• Problemas de relacionamento.

Por tudo isso, não é tão simples diagnosticar a causa real para as dores sentidas pelo paciente. Para fazer isso, é recomendável que você vá a um especialista com informações sobre o que você está sentindo exatamente, desde quando, e todo o histórico médico disponível, incluindo uso de medicamentos.

Tratamento

O tratamento da dor no ato sexual vai depender completamente do diagnóstico. A maior parte das causas possíveis são facilmente tratáveis com medicamentos. Em alguns casos, cirurgias na região serão indicadas. Para as condições psicológicas, acompanhamento psicológico e/ou psiquiátrico ajudará a resolver o problema.

Também podemos fazer tratamento com laser pra aumentar a lubrificação.

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como dermatologista em São Paulo.