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Dermatologia – Dermatite Seborreica

A dermatite seborreica é uma doença crônica, com períodos de acalmia e exacerbação, caracterizada por vermelhidão e descamação na pele.

Apesar de ter participação da Malazessia sp, não é contagiosa!

A coceira pode estar presente, principalmente no couro cabeludo.

Não ocorre por falta de higiene!

O desenvolvimento da Dermatite Seborreica depende de três fatores: produção de sebo, metabolismo da Malassezia e suscetibilidade do indivíduo.

QUAIS OS LOCAIS MAIS FREQUENTES DE DERMATITE SEBORREICA?

Os locais mais freqüentes são as regiões seborreicas como o couro cabeludo, face (sobrancelhas,canto do nariz, orelhas), colo, região interescapular, axilas e anogenitais.

COMO A DERMATITE SEBORREICA SE CARACTERIZA?

As lesões podem se manifestar em graus variáveis de extensão e intensidade.

Caracterizam-se principalmente como:

  • Manchas avermelhadas nas áreas seborreicas.
  • Escamas amareladas de aspecto gorduroso.
  • No couro cabeludo, temos vermelhidão e descamação esbranquiçada (caspa).
  • Pode ter queda de cabelo
  • Pele e couro cabeludo oleosos
  • Pode ter descamação e vermelhidão das sobrancelhas e cílios (blefarite)
  • Quando ocorre em áreas de dobras, pode ter associação com cândida e bactérias.

COMO PODEMOS TRATAR A DERMATITE SEBORREICA?

Sempre devemos lembrar que não tem cura e sim controle.

Em primeiro lugar, devemos evitar os fatores agravantes.

Quando o couro cabeludo é acometido, usamos shampoo com piritionato de zinco, antifúngicos, ácido salicílico, probióticos, selênio, coaltar e enxofre. Eventualmente, corticóide pode ser utilizado.

Medicamentos administrados por via oral também podem ser usados, principalmente em caso de Dermatite Seborreica extensa e refratária a medicações tópicas.

É muito importante fazer o tratamento sob supervisão de uma dermatologista para que o quadro não se agrave e não gere outros problemas decorrentes do tratamento.

Já foi comprovada a associação da dermatite seborreica com:

  • HIV;
  • Doença de Parkinson;
  • Infarto do miocárdio;
  • Má absorção;
  • Epilepsia;
  • Obesidade;
  • Alcoolismo;
  • AVC;
  • Traumatismo craniano ou medular;
  • Paralisia do nervo facial;
  • Pancreatite alcoólica;
  • Síndrome de Down.

A dermatite seborreica não acomete crianças, exceto recém-nascidos. Nestes casos é mais conhecida como CRÓSTEA LÁCTEA – cascas grossas amarelas ou amarronzadas no couro cabeludo do recém-nascido. Pode ocorrer também na face e regiões de dobras. Deve-se a influência do hormônio materno.

Depois pode se manifestar na puberdade, sendo o segundo pico entre 40 e 60 anos de idade.

Algumas situações podem agravar a dermatite seborreica como:

  • Temperaturas frias;
  • Estresse físico e mental;
  • Ansiedade;
  • Privação do sono;
  • Tabagismo;
  • Álcool;
  • Oleosidade da pele;
  • Banhos quentes;
  • Dormir com o cabelo molhado;
  • Prender o cabelo molhado;
  • Espaçar muito as lavagens do cabelo;
  • Genética;
  • Má alimentação;
  • Química e calor excessivo;
  • Medicamentos;
  • Infecções;
  • Tratamento de câncer.

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